我國糖尿病患者超過9700萬 患病率居世界首位 去年杭州總體發病率為346.01/10萬

發布時間:2019-11-16 07:44??點擊次數:196??來源:成都市京健人民醫院

我國糖尿病患者超過9700萬 患病率居世界首位 去年杭州總體發病率為346.01/10萬

商報訊(記者陳敏娜馮雙通訊員詹雅夏衛徐思鵬胡梟峰周昀潔)昨天是第十三個“聯合國糖尿病日”,也是杭州加入“城市改變糖尿病”全球項目兩周年。杭州市衛健委發布了杭州市糖尿病發病及綜合管理情況,并推出了“城市改變糖尿病”的新項目內容——“糖依跑淡”糖尿病高危人群APP管理項目,以實現個人、家庭醫生、專家共同參與的健康管理模式。

我國是全球糖尿病患病率增長最快的國家之一,近期報道患病率已高達11.6%,位居世界首位,糖尿病患者超過9700萬,糖尿病前期人群約1.5億。

一直以來,杭州市政府高度重視并倡導糖尿病早期防控理念,將居民按照健康人群、高危人群和患者進行分類,對不同人群采取了一系列具有杭州特色的糖尿病防治手段和措施,積極應對城市糖尿病的挑戰。

對健康人群,積極開展健康支持性環境建設,并以各類健康日主題宣傳活動為抓手,為居民健康生活方式的養成提供支持性環境和專業的科普知識。

對糖尿病高危人群,各基層醫療衛生機構為糖尿病高危人群建立管理檔案,幫助管理對象改善高危因素從而延緩或避免發展為糖尿病。據2019年杭州社區衛生系統平臺統計,全市目前管理糖尿病高危人群14萬余人,超過半數是糖耐量受損、肥胖等高危重點人群。

對糖尿病患者,杭州率先開展社區糖尿病專病管理項目,并納入為民辦實事項目,率先實行社區慢性病防治首席管理醫生制。2019年,杭州市慢病管理糖尿病患者23.2萬,簽約服務糖尿病患者20.2萬,占87%。

經過近幾年的努力,杭州的糖尿病發病率增長趨勢較為平緩,2018年為346.01/10萬,較往年有所增高。其中,2型糖尿病發病率為218.25/10萬,增長率4.43%,發病率小幅上揚。不過總體發病率低于浙江省平均水平。

基層衛生與婦幼保健處周華處長認為,目前依然有不少民眾對于糖尿病的危害不夠重視,希望能夠擴大對民眾的糖尿病知識方面的宣傳,提升整個社會對糖尿病疾病的認識和關注度。

記者也從各大醫院選取了幾例有代表教育意義的糖尿病患者故事,希望借此能引起大家重視。

病例故事1:

血糖超10倍不知,頭暈送醫才覺得嚴重

33歲小張個頭敦實,平時不愛運動的他三餐基本靠“外賣+可樂”,體重超過200斤。前幾日,正在工作崗位上的他突發頭暈且逐步加重,便請假到浙江大學醫學院附屬第二醫院濱江院區急診就醫。結果入院時血糖一查,直接“爆表”:47mmol/L!幾乎超了正常值10倍。

小張看到這個數據也捏了把汗:“從來不知道自己血糖高,不來醫院都不知道糖尿病已經到了很嚴重的地步。”

“很多糖尿病患者在體檢發現以前,都不知道自己血糖很高,有些甚至出現很嚴重的并發癥,入院檢查才發現是糖尿病。”醫院內分泌科任躍忠主任說,“現在糖尿病患者中,年輕人越來越多,這和不良生活習慣有很大關系。年輕患者中,有些由于工作需要,長時間坐在電腦前,缺乏運動,加上愛吃高油、高熱量的重口味外賣,這些都是糖尿病的高危因素。”

杭州的王阿姨今年60歲出頭,患糖尿病已有10年。一個月前,原本血糖控制平穩的她,忽然頻繁出現心慌、手抖、出冷汗等情況。加強血糖監測后,她發現自己血糖數值波動幅度特別大,就像坐了過山車一樣“直上直下”,一天內最高血糖值和最低血糖值的差距甚至可達20mmol/l。

當低血糖發作但意識還清醒的時候,王阿姨總感覺自己就像置身在噩夢中再也無法蘇醒。這讓她心理壓力猛增,整天提心吊膽:“我不敢睡覺,怕一睡不醒。”

杭州市三醫院內分泌科接診后,發現王阿姨的胰島功能很差,糖尿病自身抗體呈陰性,考慮為“脆性糖尿病”,需要入院治療。

該科于冰副主任醫師介紹,“脆性糖尿病”主要發生在1型糖尿病以及某些胰島功能近乎衰竭的晚期2型糖尿病患者身上,具有血糖波動大、不易控制、容易發生酮癥酸中毒和低血糖兩極化現象的特點。反復無癥狀性低血糖還會導致大腦認知功能嚴重受損,如果持續時間較長甚至會出現昏迷、危及生命;頻繁交替的高、低血糖也會使微血管、心血管和神經系統受到嚴重損傷。

93歲的湯大伯也是資深糖友,最近因為牙周炎問題,口腔科醫生跟他說,牙齒松動,沒有保留價值,需要控制炎癥后做拔牙處理。但家人一聽連連拒絕:老人患有糖尿病20多年了,怕傷口不好愈合。

“糖尿病患者多存在凝血功能低下,抗感染力差的特征,容易導致拔牙后出血不止,感染加重或擴散,導致病情惡化,所以必須要在血糖平穩的情況下才能拔牙。”浙大一院口腔科主任朱慧勇主任醫師和內分泌科副主任(主持工作)沈建國同時表示。

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